毒品成瘾影响个体时间感知
2020年06月08日 09:40 来源:《中国社会科学报》2020年6月8日第1942期 作者:杨玲 文鹏

  据《2018年中国毒品形势报告》显示,全球约有2.75亿人至少使用过一次毒品,其中近3100万人为吸毒成瘾者。截至2018年底,全国现有吸毒人员240.4万名。毒品具有强烈的致瘾性,会使人的生理和心理产生强烈的依赖。长期吸食毒品会诱发焦虑、抑郁等多种精神问题,同时也会引发艾滋病、肝炎等其他传播性疾病。毒品不仅给吸毒者的身心健康造成了严重的危害,而且对国家经济发展和社会稳定造成不可忽视的影响。目前,中国治理毒品滥用取得了一定的成效,但成瘾者戒断后的复吸问题依旧严峻。

  成瘾的概念来自于药物成瘾。世界卫生组织(WHO)对药物成瘾的定义为:药物与机体相互作用所造成的一种精神或身体状态,主要表现为强迫性药物使用以及对药物的持续性渴求。毒品成瘾是药物成瘾的一种,常见的毒品有鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、可卡因等。长期吸食毒品会使人的生理、心理产生依赖,并且一旦停止吸食毒品,其身心会出现一系列戒断症状,如周身不适、恶心、烦躁、焦虑、睡眠障碍等。目前在国内外毒品成瘾的治疗都是一个难题,随着我国强制隔离戒毒的实施,生理脱毒已非难事,但实践证明,生理依赖消除以后,成瘾者心理上对毒品的渴求依旧长期存在。据大量研究显示,“心瘾”难戒是复吸率居高不下的关键因素。

  毒品成瘾危害极大,尽管目前对其中的机制还未完全明了,但毒品成瘾会造成个体多种认知功能的损伤,其中包括对时间的准确感知。对时间的准确感知是每个人在日常工作和学习中必不可少的要素,并且对时间信息的加工作为中枢神经系统的一个基本功能,是多种认知加工的基础。有研究者发现,吗啡成瘾者时间感知和非成瘾者相比存在差异。也有人对甲基苯丙胺进行了相关研究,证实毒品成瘾会造成个体时间感知的异常。但不同的毒品具有不同的属性,是否其他毒品也能得出此结论尚未可知。

  为了进一步验证这一问题,我们课题组曾选取戒断期男性海洛因成瘾者59名以及从未使用毒品的健康成年男性60名作为实验被试,对此问题进行探讨。研究分为两个部分:首先,给所有被试进行人口学资料(包括年龄、文化程度、婚姻状况等)、贝克焦虑、贝克抑郁以及Barratt冲动性人格问卷的测试。其次,使用时间二分任务让所有被试对7个时距刺激(400ms、600ms、800ms、1000ms、1200ms、1400ms、1600ms)进行测试,探讨其更倾向于短时距(400ms)还是长时距(600ms)。在进行严格的人口学资料、焦虑、抑郁以及冲动性匹配后,对32名海洛因成瘾者以及32名健康成年男性的数据结果进行分析,发现相比从未吸食海洛因的健康男性,海洛因成瘾者更容易高估时间。这一实验结果验证了以往关于毒品会影响成瘾者时间感知的观点。

  毒品成瘾为什么会影响个体的时间感知?大量的调查发现,毒品戒断后,吸食者普遍存在着神经内分泌和其他生理、心理功能的紊乱和障碍。个体大脑中存在类似于生物钟或者内部时钟的时间感知装置,毒品会影响生物钟的生理特性,进而影响个体对时间的感知。我们的研究发现,毒品成瘾会使得个体对时间产生过高估计,这是因为毒品能够与中枢特异性受体相互作用,缓解疼痛,使人在当下产生幸福感(如愉悦、欣快等),而毒品的致欣作用与中枢多巴胺递质有关,中枢神经系统的受体兴奋后,可引起多巴胺递质的释放增多。多巴胺与个体内部时钟的加工速度有关,根据内部时钟模型,个体内部时钟速度的高低会影响其对时间快慢的感知,即该模型假设个体的大脑中存在一个类似于时钟或者计时器的时间感知装置,这一装置通常包括起搏器和计数器,起搏器按照一定的频率发放脉冲,这些脉冲随后被计数器记录和整合,而储存脉冲的数量代表了时距的长短。因此,毒品的使用导致成瘾者多巴胺水平升高,进而使得其内部时钟的加工速度变快,使得起搏器发出的脉冲增多,导致对时间产生高估,这种对时间的过高估计会使成瘾者在戒断期感觉到时间流逝得很慢。

  一年四季始终循环往复、昼夜也在不断交替运行。对于整个人类社会,时间作为一种自然属性,在所有人身边停留的长短都是一样的,但实际上每个人对时间长短的感知都存在差异。对于人们来说,时间不仅是一种因变量,也是一种自变量。个体不仅会由于各种因素的影响使得时间感知产生差异,也会因为个体对时间感知的不同而影响其生活方式以及情绪状态。如个体在感觉时间流逝很快的情况下可能会改变其目前停滞不前的生活状态,更加积极地对待学习和工作,也会在感觉时间流逝很慢的情况下体验到更多的无聊、焦虑、烦躁等。毒品会使成瘾者形成持久的成瘾记忆,一旦停止使用,就会出现焦虑、烦躁等一系列戒断症状,为缓解这些不适,吸毒者会再次使用毒品。导致复吸的这种焦虑、烦躁的情绪体验一方面是毒品本身带给成瘾者的,而另一方面有可能是由于毒品改变了个体对时间的感知,使成瘾者产生了无聊、焦虑的不良情绪,从而导致复吸。曾晓青2018年的调查显示,焦虑、抑郁等情绪状态正是影响成瘾者复吸的重要因素。综上所述,毒品成瘾与复吸的主要原因就是毒品所带来的欣快感以及戒断时所带来的焦虑、烦躁等戒断症状。而毒品的使用会使得成瘾者感觉时间流逝变慢,而对时间流逝很慢的感觉反过来又会进一步增加个体的烦躁、焦虑等症状,致使戒毒人员再次复吸。

  根据以上分析,我们推论,毒品成瘾和时间感知两者间的影响是双向的,即毒品成瘾影响时间感知,时间感知变慢也可能造成毒品成瘾及复吸。

  毒品会对人体造成巨大危害,目前已有较多研究对毒品成瘾的原因以及干预措施进行了探讨,我国戒毒工作也取得了一定进展,但成瘾者的复吸率依旧居高不下,因此,大量成瘾研究人员针对此问题从各方面进行了研究,以期能找出一种适用性较高的方法。虽然已有较多人员对成瘾问题进行了研究,但从时间感知的视角对毒品成瘾的了解依旧较少,由于有研究发现时间感知作为一种变量是可以进行干预的(如时间知觉反馈训练),即可以通过不断对个体的时间感知进行反馈来提高其时间感知准确性,但此干预措施目前尚未应用于成瘾者,因此,本文从时间感知的视角对毒品成瘾的探讨可为一线的禁毒工作者以及研究人员在戒毒和干预复吸上提供一定的思路与方向。

  (本文获国家自然科学基金地区项目“时间知觉对毒品成瘾者跨期决策的影响及其认知机制”(31960185)资助)

  (作者单位:西北师范大学心理学院)

责任编辑:崔岑
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